小飞燕(腰突，做小飞燕腰痛，是不是不是所有腰突的患者都适合做飞燕？)

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正文

1、腰突，做小飞燕腰痛，是不是不是所有腰突的患者都适合做飞燕？

我们传统的观点是腰椎间盘突出需要加强腰背肌的训练，小飞燕动作能够加强腰背肌，所以应该练这个动作，但是结果很多腰突患者做了这个动作加重了腰痛的问题，原因是什么呢？

首先我们再来简单介绍一下腰椎间盘突出，看下图，椎间盘像一个橡胶垫一样垫在上下两节椎体之间，这个橡胶垫外面有纤维环包裹，里面是弹性很好的髓核，人体做前屈后伸动作时，会把髓核向相反的方向挤压。

由于前侧的前纵韧带非常厚实，而且有腹壁支撑，所以不容易向前突出，当腰向前弯曲时，把髓核向后挤压，超出一定范围后，就容易造成纤维环破裂，髓核突出来。如下图所示，这时突出的髓核如果压迫到神经根，就有可能出现腰腿痛的症状。但是请注意，并不是只要有椎间盘突出就会引起腰腿痛，其实大部分情况下的腰痛腿肯能是肌肉和筋膜病变引起的症状。我们再回到小飞燕这个动作，当髓核从椎体之间突出后，如果腰椎向后伸展，就是小飞燕背起这个动作，我们注意，后伸时椎体后缘靠近，如果出现过度伸展的情况，突出的髓核就会受到挤压，这就是为什么做这个动作会加重腰痛。

正确的锻炼方式是训练腰椎之间的深层肌肉，这些肌肉分布在脊柱深层上下锥体之间，如下图所示，这些肌肉通过小燕飞这个动作是练不到的，因为小燕飞这种大幅度的动作主要训练的是浅层的竖脊肌，深层肌肉训练需要小幅度、慢速而又控制的动作。

1、跪姿提膝骨盆后旋：四足跪撑，把一侧膝关节垫高，另一侧通过骨盆上抬后旋提膝，感受腰椎后侧肌肉收缩把骨盆拉起来，动作慢速而有控制的完成，每组做20次，做3-4组

2、四足支撑超人：保持躯干稳定，慢慢将对侧手臂和腿伸展开，注意不要过度伸展，至与后背水平就可以了，动作慢速而有控制的完成，每组做15次，做3-4组

2、请问这枚面文是不是只小飞燕，以前没见过这个版？

谢邀你好题主，图片上的这枚初唐开元通宝文字由欧阳询书写，篆隶二体文字优美，在通字下有一近三角形星点，这不是飞燕或飞鸟纹，开元通宝背穿上穿下或左右有月纹星纹，钱面没有这种不规则的角纹，这是铸币时流铜所致，有鸟纹或云纹只有乾元重宝才有的，它的位置在背穿下，你的这枚可以当做趣味品作为一个版别收藏也可以，回答不一定对有误见谅谢谢。

3、如何做标准的飞燕？有哪些安全的腰部训练动作？

如上图所示，传统的飞燕动作要求整个后背向后弯曲，这样让腰椎反弓，很容易造成腰椎体之间过度挤压，肌肉筋膜组织出现炎症甚至损伤。

对腰部肌肉力量的训练，应该为别考虑，腰部肌肉主要分为两层（下图所示），浅层主要是竖脊肌，深层主要是棘间肌、横突间肌和横突棘肌。要想全面发展肌肉，预防腰背痛，这两层肌肉都需要练。

浅层肌肉训练：浅层肌肉训练的原则是幅度大，动作快，次数要相对低一些，这些训练侧重于提高腰部肌肉的力量，如果是康复训练，不适合做这些训练动作。

常见的训练：

1、硬拉：注意脊柱侧位置，保持背部平直，如果出现明显屈曲，就会增加受伤的风险。

2、罗马椅挺身：依然是要保持背部平直，避免腰椎过度弯曲，否则会增加受伤风险

深层肌肉：位于上下两节椎体之间，或者跨过几节椎体，主要功能是维持腰椎的位置，所以从康复训练的角度来讲，这些肌肉是主要需要练到的。这些肌肉的特点是肌纤维比较短、肌肉耐力比较好，不易疲劳，所以训练需要遵循多组数、长时间、小幅度、小负荷的原则。

常见的训练：

1、超人式：对侧手臂交替伸展开，注意保持腰椎的位置，此训练的重点是在四肢动态运动的过程中保持腰椎稳定、躯干稳定，建议20次每组，做4组。

2、猫狗式：注意呼气腰椎向上方拱起，吸气腰椎下沉，注意收缩腹部和腰部的肌肉，缓慢而有控制的完成动作，感受腰椎的屈伸运动，建议20次每组，做4组。

3、俯卧背起：注意抬起时收腹，避免腰椎过度向后弯曲，动作缓慢的抬起，感受椎体深层肌肉的收缩感，建议20次每组，做4组。

以上这三个训练都是安全有效的，只要能够按照要求完成，对腰部的康复效果非常好。

4、颈椎间盘突出做小飞燕时，会不会加剧突出？

有些人做不了，因为它的幅度还是比较大有，建议你了解下面这种方法：

5、椎间盘突出做飞燕式运动有用吗？

这位少侠您好，腰椎间盘突出症的问题老夫已经见过不少，能在做运动之前先问一下是不是适合，少侠还是很爱惜自己的。那么这个问题，老夫就认领一下。

首先，少侠您得确认自己是否真的是腰椎间盘突出，因为可以引起腰疼的症状有很多，腰椎间盘突出症只是其中一种。所以少侠千万不要以为自己腰疼就是腰椎间盘突出。还是需要医院确诊才行，另外就是需要知道自己腰突情况到底有多严重。是不是还伴有其他的症状和病情。

那么好的，接下来老夫就要走一波科普了，请少侠耐心往下看。

人到三十岁后，椎间盘退化使髓核含水量开始下降，这造成椎间盘后面的小关节压力逐渐加大，如果此时再做一些“燕飞”类的脊柱后伸运动，更容易导致小关节的损伤或退行性改变。

当有腰椎滑脱、腰骶结构不良、腰椎小关节紊乱等情况时，做小燕飞有可能加重病情。

另外，“小燕飞”动作会让过伸的脊柱承受超过6000N的压力，而这些压力会转移到椎体面,这样的压力对于年纪稍大些腰椎间盘有退变的人群来说是一个雪上加霜的运动。

负责任的讲，“小燕飞”只适合部分腰椎疼并不严重的人群，而且必须满足以下三个条件才可以考虑做“小燕飞”：相对年轻、由久坐引起腰痛、背部肌肉在放松状态下不僵硬。

但是，这也不是绝对的，即便满足这些条件，也只有部分人有效。实际上，“小燕飞”这个动作对大多数人并不适用，估计不到十分之一的腰椎痛患者适合，部分人练习“小燕飞”后疼痛反而会加重。

因为国内的颈肩腰腿痛康复治疗相对滞后，因此一直延续以前的老办法，如“小燕飞”。但在欧美国家，专业的物理治疗师掌握了大量专门设计针对稳定肌群进行训练的动作并教给患者练习，“小燕飞”这一动作其实基本已经被淘汰了。

在已经出现腰痛症状的时候，建议找到专业的物理治疗师进行系统评估，之后再根据自身情况来设计康复运动训练，如果没有经过评估就直接训练“小燕飞”就很可能会加重自己的病情。

那么，作为一个腰椎间盘突出的患者，应该怎么保养和治疗呢?

正常情况下我们临床指南要求的是：康复治疗（保守治疗）6个月没有任何变化或者是加重的情况下才建议手术。如果匆忙手术，效果不一定会好，很可能会复发。而且6个月的保守治疗就是跟物理治疗师进行一对一的康复治疗。

但如果患者下肢已经瘫痪了，大小便失禁，痛疼达到了一定层级那这时候就建议立马手术。或者在各项检查已经很明确病症确实是由腰椎间盘突出压迫到了神经，而且体格检查都很匹配的情况下进行手术是没有任何问题的，而且是立竿见影的。

好了，那接下来老夫建议少侠可以做以下的动作：

猫狗练习

起始位：四点支撑，背部挺直。尽量向上拱起后背，同时蜷起头部，维持五秒后回到起始位；接着反向后屈使肚子挺向地面，同时尽量抬起头部，维持五秒后回到起始位，重复10次。

麦肯基练习

起始位匍匐俯卧位。以前臂支撑，缓慢抬起上身，注意保持骨盆始终贴于地面，维持30秒，均匀呼吸；接着伸直肘部，以手支撑，在不引起不适的前提下，将上身挺起，维持30秒，均匀呼吸，然后慢慢回到起始位，重复5次。

后背牵伸练习

起始位双膝跪位并拢，缓慢向前俯身并使身体匍匐于大腿上，双臂尽量向前触碰，头部不要触碰地面，均匀呼吸并维持20秒后回到起始位，重复5次。

核心稳定练习

此项练习比想象的会难很多。起始位四点支撑，同时前伸左臂并后伸右腿，尽量保持躯干挺直不塌陷不晃动，维持10秒后回到起始位。换对侧肢体重复以上步骤，重复10次。

平板支撑

希望老夫的回答，可以帮到这位少侠。

6、既有腰椎间盘突出，又有腰椎管狭窄，到底该不该做小燕飞？

确实有一些腰椎间盘突出以及椎管狭窄的病人是绝对不适合做燕飞这个动作的，很有可能因为做这个动作导致神经卡压以及由其诱发的症状加重的可能。

以往确实很多医生针对腰痛的患者都建议做小燕飞。但是科学的讲，没有任何事情是放之四海而皆准的，做小燕飞这个动作确实帮助了很多人缓解了腰痛的症状，但是也有一部分人因为做强行做小燕飞这个动作导致症状加重。

我想肯定有些人会问，既然您说这个动作有可能导致患者症状的加重，那么为什么很多医生还是建议患者做小燕飞呢？

其实医生的本意是好的，因为做小燕飞这个动作可以非常好的训练我们脊柱周边的肌肉尤其是多裂肌的训练。通过训练脊柱周边的肌肉，可以使我们的椎体变得更加的稳定，这样从而就会帮助我们减轻腰痛的症状，或者说是缓解腰痛的症状，进而可以减少腰痛发作的频率。

临床上确实有一些患者，因为做小燕飞导致症状的加重，或者说一做小燕飞就疼痛，而不敢进行腰椎的锻炼。接下来给大家讲一讲什么样的情况是不适合做小燕飞这个动作的。

第一，急性期的患者不适合做燕飞。任何急性期的患者，由于脊柱周边的肌肉和椎间盘都会存在明显的无菌性炎症，那么此时做小燕飞很有可能会刺激到有炎症的部位，导致疼痛加重。

第二，脊柱滑脱的患者不建议做小燕飞。存在脊柱滑脱的患者，本身由于其脊柱的不稳定，椎体与椎体之间已经发生了滑动，那么此时再进行过度的挤压训练，很有可能导致滑脱的加重。大家看下图就会明白，为什么脊柱滑脱的患者是不适合做燕飞的。椎体与椎体之间已经发生了滑动，那么在做不正确的动作，可能会导致滑坡的加重。

第三，椎管狭窄的患者不适合做燕飞。椎管狭窄的病人，大家从字面上就可以了解到患者椎管已经发生了狭窄。那么此时在做燕飞这样的动作的时候，脊柱是过度向后伸展的，而且我们的头向上抬，脚向上抬，腰椎的压力是比较大的，这样会使本身就已经狭窄的椎管变得更加狭窄，所以说会诱发腰椎管狭窄病人的症状加重。

第四，腰椎间盘脱出的患者不建议做燕飞。腰椎间盘脱出是比较严重的一种腰间盘突出的情况。其实就是腰椎间盘突破了保护它的纤维环掉入到了椎管内。此时不建议做燕飞和腰椎管狭窄患者，不建议做燕飞的道理是一样的。

第五，骨盆前倾的患者不建议做燕飞。大家看到下图就会理解骨盆前倾是一个什么样的状态。

拥有这样身材的女性朋友都会有一个共同的特点，那就是拥有一个漂亮的翘臀。但是骨盆前倾相当于是我们脊柱的曲度明显的变大。

如果骨盆前倾的患者产生了腰痛，做燕飞康复的话，整个椎体是像背侧伸展，那么这种动作会加大骨盆前倾，对患者不利。

第六，腰椎骨折和腰椎肿瘤的患者就更不要提了。腰椎骨折的患者如果是压缩骨折小于1/3, 这样的患者再休养两周以后，第3周开始可以适当的做燕飞这样的动作，作为腰椎骨折的一种康复手段。但是如果腰椎压缩程度比较大，是绝对不建议做燕飞这样的动作。腰椎肿瘤的患者就绝对不建议做这样的动作，很有可能因为燕飞这样的动作对存在肿瘤的椎体造成压力，导致压缩骨折以及神经的损害。

第一，燕飞可以做，但是可以换个方式做。我们完全可以在做燕飞的时候，腹部垫一个枕头，这样可以使我们的腰椎在做燕飞之前腰椎曲度没有那么大的改变，这样当我们做燕飞这个动作的时候，是完全起到锻炼了相应的肌肉，而不会对脊柱造成比较大的负担。但是仍然不建议有腰椎管狭窄，这样的患者去做。

第二，麦肯基康复。麦肯基康复是对于腰椎缓解非常好的一种锻炼方式，而且急性期的患者也完全可以做。那肯定康复的动作都不是特别的复杂，而且有一些步骤患者可以按照自己适应的情况，去选择适合自己做的动作。大家可以在头条上搜索麦肯基康复，有很多非常专业的医生及康复师在介绍如何系统科学的做麦肯基康复。

第三，可以采取其他的一些比较好的康复锻炼方式。其实选择腰痛康复的方式，到底有效没效很简单，就是会不会诱发你疼痛症状的加重。大家只要上网查询有n多种治疗腰痛方式的康复办法，但是不一定是适合所有的人的。您可以尝试某一种康复的方式，如果做完之后你会觉得舒服，而且疼痛有缓解，这样就是对的康复方式，而如果稍微一坐，您的腰痛就加重了，那么这就是不适合你的康复方式，请您一定放弃这种方式。

第四，注意事项。请有腰痛的患者在生活当中，不要长时间的开车，开车的时候尽量要在座椅前方放置一个好点的腰垫，这样可以帮助我们维持腰椎的曲度，减轻间盘承受的压力。也请不要背单肩包，一定要背双肩包，这样才能使我们脊柱的受力是均衡的。有腰痛的患者一定要注意您的运动方式，比如打高尔夫球，这样需要对腰椎极度扭转的动作是不建议做的。还有一些生活当中需要注意的小事项，下图都有非常好的介绍，大家可以仔细看一看。

以上就是对您问答的解答，肯定还有考虑不周全的地方，如果您有其他的疑惑可以私信我或在下方留言，大家共同探讨。