缝合(手术缝合的操作方法？)

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1、手术缝合的操作方法？

在临床上，有三种手术缝合方式：1、间断缝合，一般用于胃肠道吻合术后的吻合术或皮肤缝合。2、于皮肤缝合，一般包括间断床垫缝合，以防止切口闭合不良。3、八字缝或荷包缝，主要见于阑尾残端使用荷包缝，以嵌入阑尾残端，达到盲肠的浆膜化，或在阑尾残端过大、连续荷包缝困难时使用八字缝合。’3、连续缝合法，一般在血管受损或血管断裂时，采用连续缝合法达到不渗漏、不狭窄的效果，或采用连续皮下缝合法进行美容切口，可减少疤痕的形成。

2、为什么缝针要计数？

我是公立三甲医院骨科主治医师路遥，很高兴回答你的问题。

不仅是普通百姓这样，仔细观察会发现各种主流媒体也常常以医生缝了好几百针，来表达当事人受的伤有多重。

其实，真相是：缝多少针，更多取决于缝合的方法、所用的针线以及医生的习惯。

比如，用的针线越粗，缝的针数肯定就越少。美容缝合的针数肯定比普通缝合的针数多；有的医生喜欢针与针之间间隔1cm，有的医生习惯间隔1.5cm等等。

实际上，受伤的严重程度、伤口的严重程度，主要由以下三点决定：1、伤口所在的位置；2、伤口的长度和深度；3、伤口内部有无重要神经血管和脏器损伤。

既然这样，那为什么老百姓还总要问手术的人缝了多少针呢？更可能的原因是因为，非医学专业人士对于伤口的长度、深度没有感性的认识，你和他说“我的伤口深达肌肉层”，别人不明白啥意思。索性，就将一切简化，以缝合针数的多少来表示伤口的严重程度以及手术的大小。

其实，最尴尬的是手术医生，很多时候根本就不知道自己缝了多少针，因为做手术要一层一层的缝合关闭伤口，缝合的针数不只是外面皮肤上的，还有里面的，医生哪有心思去数这个。

打个不恰当的比方，裁缝缝衣服时，怎么可能去数自己缝了多少针。。。

我的病人也经常在手术完麻醉醒了问我：“路医生，你给我缝了多少针啊？”

每次到这个时候我都很尴尬的说，“额。。。我没数。。。”

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3、手术伤口有几种缝合方法？

手术伤口的缝合方法分为间断缝合和连续缝合两大类，一、间断缝合又分为：1.单纯间断缝合（主要用于皮肤），2.间断压挤缝合（用于肠管的吻合）3.间断褥式外翻缝合，4.间断褥式内翻缝合，5.十字交叉缝合（主要是用于筋膜），二、连续缝合：1.单纯连续缝合，2.皮下连续缝合，3.连续锁边缝合。

4、缝合伤口怎么缝合？

身体受伤的情况在生活中很常见，我们需要根据伤口的严重程度进行判断是否需要缝针。缝合伤口有利于促进愈合，但如果伤口没有缝合的必要，到医院也是白跑一趟，关键是要搞清楚不缝针和缝针的区别，也就是需要判断伤口是否需要进行缝合。伤口是否需要缝针要看伤口的情况，对于一些过大的伤口，缝针有助于伤口的愈合，缝合好伤口，疤痕也会相对小一点，如果不缝针伤口愈合慢，容易受到感染，使伤口加重，疤痕变大。平时还要注意伤口的清洁卫生，避免受到感染，饮食方面要多吃有营养的食物，荤素搭配，营养均衡，还要适当吃一些补血的食物，保持愉快的心情。 伤口出现以下情况,比需要进行缝合：

1、观察伤口深度。 伤口处已经看得到黄色脂肪组织；骨骼暴露；皮下的肉大面积暴露；伤口深度超过6毫米；上述情况如果有一条符合的话，就需要缝针了。

2、观察伤口宽度。通常绷带和纱布的作用就是使伤口合拢，合拢后的伤口12小时后就会结痂，开始自我愈合。然而，如果伤口已经宽到无法用绷带合拢的地步，那么就需要缝线来将皮肤强制合拢以帮助其愈合。

3、观察伤口位置。 如果伤口所在的位置是身体经常活动的部分，那么最好去医院缝合一下，以免活动造成伤口扩大或重复撕裂。例如腿上和手指上（尤其是关节处）的伤口可能会需要缝合，而额头的伤口则一般不需要。但是，如果伤口特别深或特别宽，那么无论它是不是位于经常活动的部位，都要及时去医院缝合。伤口的深度和宽度在判断是否需要缝合时是起决定性作用的。

4、了解伤口形成和状态。 如果被动物咬伤或人咬伤严重的；或伤口内有无法移除的残留物；对于刺伤，若穿刺物必须通过医疗手段移除；伤口无法止血；受伤者患有糖尿病；伤口边缘无法合拢等等秀需要缝合。

5、伤口缝了针一般要多长时间能好？

伤口缝针的愈合时间和缝针的部位有很大的关系的，一般头面部以及颈部伤口一般5天-7天即可愈合拆线，腹部以及胸背部一般7天至9天即可愈合拆线，四肢关节的拆线时间一般在12天至14天，伤口愈合的时间长短还和自身免疫力，是否感染，营养状态等有关系。