灰指甲的图片(什么样的指甲是灰指甲?有图吗?)
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1、什么样的指甲是灰指甲?有图吗?
好多人的指甲出现一些问题时,总会疑惑自己是不是得了灰指甲?灰指甲都是什么样的呢?有什么表现?下面我们详细了解一下灰指甲的病因和五种典型表现。
一、发病原因
灰指甲是由真菌感染引起的。那么,哪些情况容易感染灰指甲呢?
①共用鞋袜:当正常指甲接触患者鞋袜时,其上可能有大量真菌孢子,长期捂脚后产生适宜温度、湿度,易造成真菌繁殖、感染。
②修甲、甲外伤等:修甲、甲外伤会导致甲屏障遭到破坏,易于感染真菌。
③肢端循环差:老年人,糖尿病、高血压患者等肢端循环较差者。
④免疫差:长期服用免疫抑制剂的患者也比较容易患灰指甲。
二、临床表现
究竟什么样的表现是灰指甲呢?是不是所有甲的颜色变成灰白色就是灰指甲呢?答案当然是否定的。灰指甲常由指(趾)甲游离缘或侧缘向甲根发展,病甲逐渐变暗、无光泽,色彩呈灰白色或棕色,且高低不平或呈畸形,松脆易折断,严重时甲板会与甲床分离,严重影响甲的美观及功能。灰指甲的确诊需要根据临床表现和实验室检查。临床上有以下五种类型:
①白色浅表型:
致病真菌从甲板表面直接侵入引起。表现为甲板浅层有点状或不规则片状浑浊,甲板表面失去光泽或稍有凹凸不平(图1,2)。
图1,致病真菌自甲板表面侵入
图2,白色浅表型
②远端侧位甲下型:
此型最常见,真菌从一侧甲廓侵犯甲的远端前缘并使之增厚、灰黄浑浊,甲板表面凹凸不平或破损(图3,4)。
图3,致病真菌自远端或甲游离缘侵入
图4,远端侧位甲下型
③近端甲下型:真菌多由甲小皮进入甲板及甲床。表现为甲半月和甲根部粗糙肥厚、凹凸不平或破损(图5,6)。
图5,致病真菌自甲小皮侵入
图6,近端甲下型
④甲板内型:
损害仅局限在甲板,不侵犯甲下,甲板呈白色或灰白色,无明显增厚(图7,8)。
图7,损害局限于甲板内
图8,甲板内型
⑤全甲毁损型:
是各种灰指甲发展的最终结果。表现为整个甲板被破坏,呈灰黄、灰褐色,甲板部分或全部脱落,甲床表面残留粗糙角化堆积物,甲床亦可增厚、脱屑(图9,10)。
图9,全甲毁损型
图10,全甲毁损型
三、主要危害
有些患者觉得灰指甲不疼不痒,就认为灰指甲没什么危害而不去治疗,其实不然。
首先,灰指甲会造成甲变形、变色、变厚,十分影响美观,会让患者在社交中产生窘迫感和受挫折感。
其次,灰指甲易引起嵌甲、甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症,或者引起其他部位的真菌感染,如体癣、股癣等,严重时甚至会引发全身感染,影响患者健康。
再者,灰指甲患者很容易成为真菌病的传染源,可能会传染给家人和朋友。作者/中日医院皮肤科主任医师 姚志远
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